Oko miarowe
Układ optyczny oka tworzą:
rogówka, komora przednia, soczewka i ciało szkliste.
Sprawność jego działania gwarantuje prawidłowe odwzorowanie otaczającej przestrzeni. Moc układu optycznego oka nieakomodującego wynosi 60D (dioptrii) z czego 2/3 przypada na rogówkę (ok. 43D) i 1/3 na soczewkę.
Oko miarowe czyli normowzroczne (emmetropowe) to takie, które ogniskuje promienie świetlne równoległe do osi optycznej dokładnie na siatkówce - bez używania akomodacji. Inaczej mówiąc, moc układu optycznego oka miarowego odpowiada długości osiowej gałki ocznej.
Wady wzroku
Wada wzroku (ametropia) występuje wówczas, gdy układ optyczny oka nie skupia równoległych promieni świetlnych na siatkówce.Krótkowzroczność (myopia)
Nadwzroczność (hypermetropia)
Niezborność (astigmatismus)
Moc układu optycznego oka krótkowzrocznego jest zbyt duża w stosunku do długości gałki ocznej co skutkuje tym, że promienie skupiają się przed siatkówką.
Krótkowzroczność (myopia) jest czwartą, po AMD (zwyrodnienie plamki związane z wiekiem), zaćmie i jaskrze, przyczyną ślepoty na świecie. Częstość jej występowania uwarunkowana jest geograficznie. W USA i Europie Zachodniej krótkowzroczność ma więcej niż 1/4 osób po 40 roku życia. W krajach Azji Wschodniej i Południowo-Wschodniej, takich jak: Singapur, Chiny, Tajwan, Hongkong, Japonia i Korea, zaobserwowano gwałtowny wzrost częstości występowania krótkowzroczności. 80–90% dzieci azjatyckich kończących szkołę średnią ma krótkowzroczność, w tym 10–20% dzieci choruje na krótkowzroczność wysoką.
Krótkowzroczność czyli tzw. „minusy” charakteryzuje:
– zamglone widzenie do dali, któremu zazwyczaj towarzyszy silne mrużenie oczu,
– wyraźne widzenie z bliska.
Klasyfikacja krótkowzroczności
Ze względu na wielkość wady krótkowzroczność dzielimy na:
niską – do -2,50 D
średnią – od -2,50 do -6,00 D
wysoką – powyżej -6,00 D
Ze względu na wiek pacjenta, w którym się pojawia:
wrodzona
stanowi około 1-2% populacji. Choć wada jest wrodzona nie koniecznie jest ona związana z dziedziczeniem. Występuje np. u wcześniaków i jest to związane z niską masa urodzeniową i niedorozwojem oka, które ma stromą rogówkę oraz niedostatecznie rozwiniętą sferyczną soczewkę. (Grosvenor rozdział 3).
dziecięca
pojawia się ok. 10 roku życia i jest związana z momentem rozpoczęcia nauki szkolnej przez dzieci. Rozwija się do około 20 roku życia po czym się stabilizuje na poziomie zazwyczaj nie przekraczający -5,00 / -6,00 D a nawet ulega stopniowemu osłabieniu w wyniku procesu emmetropizacji gałki ocznej.
wieku dorosłego
rozwija się po 20 roku życia i może być spowodowana rozwojem chorób współistniejących, takich jak: cukrzyca lub zaćma.
Ze względu na mechanizm powstawania:
osiowa występuje najczęściej i jest związana ze wzrostem gałki ocznej dzieci i młodzieży. Przyjmuje się, że wydłużenie gałki ocznej o 1 mm powoduje wzrost wartości wady o ok. 2,50 D. Przyczyna powstania krótkowzroczności nie jest do końca jasna. Może rozwinąć się wtórnie w przebiegu jaskry wrodzonej, retinopatii wcześniaczej lub nieprzezierności ośrodków optycznych u niemowlęcia. Może także towarzyszyć wrodzonym zespołom genetycznym, takim jak: zespoły Marfana, Sticklera czy Ehlersa-Dunlosa.
krzywiznowa jest spowodowana zbyt wypukłą krzywizną rogówki lub soczewki
refrakcyjna gdy w układzie optycznym pojawiają się nieprawidłowe wartości współczynników załamania światła.
mieszaną (osiowo-refrakcyjną)
Krótkowzroczność (myopia) jest czwartą, po AMD (zwyrodnienie plamki związane z wiekiem), zaćmie i jaskrze, przyczyną ślepoty na świecie. Częstość jej występowania uwarunkowana jest geograficznie. W USA i Europie Zachodniej krótkowzroczność ma więcej niż 1/4 osób po 40 roku życia. W krajach Azji Wschodniej i Południowo-Wschodniej, takich jak: Singapur, Chiny, Tajwan, Hongkong, Japonia i Korea, zaobserwowano gwałtowny wzrost częstości występowania krótkowzroczności. 80–90% dzieci azjatyckich kończących szkołę średnią ma krótkowzroczność, w tym 10–20% dzieci choruje na krótkowzroczność wysoką.
Krótkowzroczność czyli tzw. „minusy” charakteryzuje:
– zamglone widzenie do dali, któremu zazwyczaj towarzyszy silne mrużenie oczu,
– wyraźne widzenie z bliska.
Klasyfikacja krótkowzroczności
Ze względu na wielkość wady krótkowzroczność dzielimy na:
niską – do -2,50 D
średnią – od -2,50 do -6,00 D
wysoką – powyżej -6,00 D
Ze względu na wiek pacjenta, w którym się pojawia:
wrodzona
stanowi około 1-2% populacji. Choć wada jest wrodzona nie koniecznie jest ona związana z dziedziczeniem. Występuje np. u wcześniaków i jest to związane z niską masa urodzeniową i niedorozwojem oka, które ma stromą rogówkę oraz niedostatecznie rozwiniętą sferyczną soczewkę. (Grosvenor rozdział 3).
dziecięca
pojawia się ok. 10 roku życia i jest związana z momentem rozpoczęcia nauki szkolnej przez dzieci. Rozwija się do około 20 roku życia po czym się stabilizuje na poziomie zazwyczaj nie przekraczający -5,00 / -6,00 D a nawet ulega stopniowemu osłabieniu w wyniku procesu emmetropizacji gałki ocznej.
wieku dorosłego
rozwija się po 20 roku życia i może być spowodowana rozwojem chorób współistniejących, takich jak: cukrzyca lub zaćma.
Ze względu na mechanizm powstawania:
osiowa występuje najczęściej i jest związana ze wzrostem gałki ocznej dzieci i młodzieży. Przyjmuje się, że wydłużenie gałki ocznej o 1 mm powoduje wzrost wartości wady o ok. 2,50 D. Przyczyna powstania krótkowzroczności nie jest do końca jasna. Może rozwinąć się wtórnie w przebiegu jaskry wrodzonej, retinopatii wcześniaczej lub nieprzezierności ośrodków optycznych u niemowlęcia. Może także towarzyszyć wrodzonym zespołom genetycznym, takim jak: zespoły Marfana, Sticklera czy Ehlersa-Dunlosa
krzywiznowa jest spowodowana zbyt wypukłą krzywizną rogówki lub soczewki
refrakcyjna gdy w układzie optycznym pojawiają się nieprawidłowe wartości współczynników załamania światła.
mieszaną (osiowo-refrakcyjną)
W oku nadwzrocznym promienie skupiają się za siatkówką a moc układu optycznego jest zbyt mała do długości gałki ocznej.
W astygmatyzmie możemy mówić o nierównomierności mocy układu optycznego oka, skutkującej rozproszeniem miejsca skupiania promieni świetlnych.